K For Cat

Le potassium est le cation intracellulaire le plus abondant. Il a deux rôles principaux :

• Cofacteur enzymatique
• Maintien du potentiel membranaire de repos.

La kaliémie (teneur en potassium du sang) dépend :

• des apports journaliers en potassium
• de sa distribution entre les milieux intra et extracellulaire
• de son excrétion à 95 % rénale (5 % digestive) sous contrôle de nombreux facteurs de régulation (aldostérone, kaliémie, débit urinaire...).

Les valeurs usuelles sont comprises entre 3,5 et 5,6 mmol/L chez le chien et entre 3,6 et 4,5 mmol/L chez le chat (1 mmol/L= 1meq/L).

L’hypokaliémie est beaucoup plus fréquente que l’hyperkaliémie car les mécanismes de régulation de l’hyperkaliémie sont très réactifs.

Une faible augmentation de la kaliémie provoque une élimination rénale du potassium jusqu’à 10 fois supérieure à la quantité habituelle.

En revanche l’adaptation rénale est moins efficace pour réabsorber le potassium.

Ètiologie :

Quatre mécanismes peuvent provoquer une hypokaliémie :

• une insuffisance d’apport ou une dilution par fluidothérapie
• des pertes rénales excessives (l’excrétion urinaire du potassium augmente lorsque la fonction rénale s’altère)
• des pertes digestives
• un transfert intracellulaire des ions K+ (plus rare)

Ces mécanismes peuvent être iatrogènes ou spontanés.

Une pseudohypokaliémie peut être observée lors d’hyperprotidémie ou d’hyperlipidémie.